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入导管,郑老板调节角度钮及抬钳器,使导管与RT开口垂直,随后顺理成章的把导管插入十二指肠RT里。

随后郑仁开始造影。

逆行胆道造影可见肝内胆管近右肝段有一个15cm左右的异常影像,和CT片对比,可以确定这里就是造成患者剧烈疼痛的根源。

蛔虫受到刺激,一路从十二指肠RT处爬进去,钻到肝内胆道里。每当蛔虫一动,患者都会感受到撕心裂肺的疼痛。

这又是何苦来的呢,有这个毅力还真信不如少吃多动来着。

杨教授默默的看着影像,心里对患者病情做评估。... -->>最新章节!

做评估。这种ERCP手术相当难,反正罗主任是做不下来。

国内有用ERCP取虫的先例么?近端的有,自己有印象。可这么深的没有过,难度相当大。

“小杨,完整取虫,要是换你你怎么做?”罗主任问道。

虽然杨教授没做过ERCP,但基本的理论和操作还是懂的。这相当于坐而论道,提供某个思路。

“呃……”杨教授仔细琢磨,但随即苦笑道:“罗主任,您这就是难为我了。”

“随便说说么。”罗主任紧紧的盯着郑老板的操作,嘴里很随意的说道。

“钳子抓住蛔虫,并不难。至少对于郑老板来讲,并不是一件难事。”杨教授道。

不难,也的确分人。

肝内胆道,那相当的细,能操作ERCP在肝内胆道取石都是很难的操作,就更别说要取活物了。

“难点在于蛔虫虽然没有明显的口器,死死攀在胆道上,但它外层……好像有保护层是吧。”

说到细致的地方,杨教授就有些犹豫了。

太细致的他也说不清楚,只是凭借记忆和罗主任闲聊。

“嗯,蛔虫外层有角质层,物理强度、耐腐蚀性却可以媲美羚羊角、犀牛角,对机械损伤、化学损伤、生物损伤有非常强的抗性。所以蛔虫虽然不在胃里生存,却也不被胃液消化。”罗主任道。

“弹性很足,要是抓住蛔虫末端,往出拽的话,我怕虫子会从中间拉断。”

“空间大的时候还好,蛔虫虽然没有吸盘,但外壁有吸附能力。”罗主任道,“胃肠里的蛔虫好取,肝内胆管可就太难了。”

“我想不懂。”

“我也想不懂。”罗主任道:“开始只是想问一下郑老板有没有好办法,不过他既然来了,那就证

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